tipareste tiparesteConvulsiile febrile la bebelusi si copii mici ii ingrozesc pe parinti, care se gandesc prima oara la epilepsie. Aceasta asociere este gresita. Sunt un tip de convulsii ocazionale, cele mai frecvent intalnite in pediatrie.
4-5% dintre bebelusi si copii fac una sau mai multe crize de convulsii febrile pana la varsta de 5 ani. Cel mai frecvent, prima criza apare intre 1 si 2 ani. Sunt mai frecvente la baieti.
Cauze
Cauza convulsiilor febrile este cresterea rapida a temperaturii corporale. Exista insa si predispozitie genetica. Un sfert dintre copiii care fac, au antecedente de convulsii febrile in familie (mamici, tatici, bunici).
Sunt declansate de febra de 38 °C sau peste. Se manifesta la bebelusi si copii in varsta de pana la 5 ani. Durata convulsiilor este scurta, de obicei pana la 15 minute.
Febra se datoreaza unor infectii respiratorii (faringita, laringita, pneumonie etc), otite sau boli eruptive ale copilariei (varicela, pojar etc ). Convulsiile apar in prima zi de boala, la prima crestere rapida a temperaturii si de obicei, sunt primele simptome ale bolii.
De retinut este ca pot aparea convulsii febrile si dupa unele vaccinari (DTP, antipoliomielitica, antirujeoloasa). Medicii pediatrii cu siguranta ca discuta aceste efecte adverse cu parintii si recomanda masurile de prevenire a lor.
Cum se manifesta
Cel mai frecvent, se declanseaza brusc spasme ale intregului corp si copiii isi pierd constienta. Dureaza sub 15 minute si constienta este recapatata imediat.
In cazuri rare, crizele de convulsii febrile sunt identice cu cele din epilepsie, cu durata lunga (30 de minute). Acestea apar la copii cu suferinte la nastere, inainte de varsta de 18 luni.
Tratament
Datorita duratei scurte a crizelor, parintii nu ajung la spital cu copilul in timpul crizei de convulsii si medicul ne le poate vedea. Nu exista analize medicale care sa puna acest diagnostic, dar medicul il poate stabili usor doar din relatarile parintilor si examinarea copiilor.
Tratamentul convulsiilor febrile se face cu Diazepam administrat intravenos si medicamente pentru scaderea febrei (Paracetamol, Algocalmin etc).
Metode de prevenire
Pentru ca exista riscul ca acest convulsii sa reapara in viitor, se recomanda ca parintii sa aiba acasa medicamentele necesare. In farmacii, exista un produs special facut in acest scop, care se administreaza intrarectal (Desitin). Pediatrii recomanda tratamentul cu acest medicament in primele 3-4 zile ale oricarei boli febrile la copiii care au mai avut convulsii febrile.
Cea mai importanta masura de preventie a convulsiilor febrile este tratamentul febrei imediat ce apare, fie cu medicamente, fie cu alte metode (impachetari in cearsafuri ude si reci, baile reci etc).
Dr. Diana Gradinaru
tipareste